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特定フィブリノゲン製剤及び特定血液凝固第ＩＸ因子製剤によるＣ型肝炎感染被害者を救済するための給付金の支給に関する特別措置法施行規(guī)則 平成二十年厚生労働省令第三號 特定フィブリノゲン製剤及び特定血液凝固第ＩＸ因子製剤によるＣ型肝炎感染被害者を救済するための給付金の支給に関する特別措置法施行規(guī)則 特定フィブリノゲン製剤及び特定血液凝固第ＩＸ因子製剤によるＣ型肝炎感染被害者を救済するための給付金の支給に関する特別措置法（平成二十年法律第二號）第十八條の規(guī)定に基づき、特定フィブリノゲン製剤及び特定血液凝固第ＩＸ因子製剤によるＣ型肝炎感染被害者を救済するための給付金の支給に関する特別措置法施行規(guī)則を次のように定める。 （給付金の支給の請求） 第一條　特定フィブリノゲン製剤及び特定血液凝固第ＩＸ因子製剤によるＣ型肝炎感染被害者を救済するための給付金の支給に関する特別措置法（以下「法」という。）第三條第一項(xiàng)の給付金（以下「給付金」という。）の支給の請求は、法第四條の正本又は謄本のほか、給付金支給請求書（様式第一號）を、住民票の寫しその他の書類であって給付金支給請求書に記載した事実を証明するものとともに、獨(dú)立行政法人醫(yī)薬品醫(yī)療機(jī)器総合機(jī)構(gòu)（以下「機(jī)構(gòu)」という。）に提出することによって行うものとする。 ２　給付金の支給を請求する者（以下「給付金支給請求者」という。）は、給付金支給請求者又はその被相続人が同一の事由について、損害賠償その他の給付等を受けたことにより法第十一條第一項(xiàng)の損害のてん補(bǔ)がされた場合には、前項(xiàng)の給付金支給請求書の提出と併せて、その受けた損害賠償その他の給付等の額及び內(nèi)容を機(jī)構(gòu)に屆け出なければならない。 （給付金の額の通知） 第二條　機(jī)構(gòu)は、給付金を支給するに當(dāng)たっては、給付金支給請求者に対し、その額を給付金支給通知書（様式第二號）により通知する。 （追加給付金の支給の請求） 第三條　法第七條第一項(xiàng)の追加給付金（以下「追加給付金」という。）の支給の請求は、法第八條の醫(yī)師の診斷書（様式第三號）のほか、追加給付金支給請求書（様式第四號）を、住民票の寫しその他の書類であって追加給付金支給請求書に記載した事実を証明するものとともに、機(jī)構(gòu)に提出することによって行うものとする。 ２　追加給付金の支給を請求する者（以下「追加給付金支給請求者」という。）は、追加給付金支給請求者又はその被相続人が同一の事由について、損害賠償その他の給付等を受けたことにより法第十一條第一項(xiàng)の損害がてん補(bǔ)された場合には、前項(xiàng)の追加給付金支給請求書の提出と併せて、その受けた損害賠償その他の給付等の額及び內(nèi)容を機(jī)構(gòu)に屆け出なければならない。 （追加給付金の額の通知） 第四條　機(jī)構(gòu)は、追加給付金を支給するに當(dāng)たっては、追加給付金支給請求者に対し、その額を追加給付金支給通知書（様式第五號）により通知する。 （拠出金の額の通知） 第五條　機(jī)構(gòu)は、法第十七條第一項(xiàng)の拠出金の拠出を求めるに當(dāng)たっては、同項(xiàng)の製造業(yè)者等に対し、法第十六條の基準(zhǔn)に基づき決定される拠出金の額、納付すべき期限その他必要な事項(xiàng)を通知する。 附　則 この省令は、法の施行の日から施行する。 様式第一號（第一條関係）　特定Ｃ型肝炎ウイルス感染者に対する給付金支給請求書 [別畫面で表示] 様式第二號（第二條関係）　特定Ｃ型肝炎ウイルス感染者に対する給付金支給通知書 [別畫面で表示] 様式第三號（第三條関係）　特定Ｃ型肝炎ウイルス感染者に対する追加給付金に係る診斷書 [別畫面で表示] 様式第四號（第三條関係）　特定Ｃ型肝炎ウイルス感染者に対する追加給付金支給請求書 [別畫面で表示] 様式第五號（第四條関係）　特定Ｃ型肝炎ウイルス感染者に対する追加給付金支給通知書 [別畫面で表示]